【天维网综合报道】 新西兰健康与残疾事务专员（Health and Disability Commissioner）Morag McDowell近日发布一份调查报告，认定怀卡托医院（Waikato Hospital）一名神经外科医生（报告中称“B医生”）在手术中存在严重失职，未能以合理的专业谨慎和技能提供医疗服务，违反了《健康与残疾服务消费者权利守则》。

这起医疗事故导致一名原本能正常生活的男子下半身瘫痪，余生只能依赖轮椅。

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误切关键位置 术后病情恶化未及时排查

涉事患者（A先生）患有先天性脊柱裂，但该病症在其40岁之前并未对生活造成严重限制。直到40多岁时，他开始出现双腿剧烈疼痛、麻木以及渐进性无力。

2016年11月，时年46岁的A先生在怀卡托医院接受了由B医生主刀的“脊髓栓系综合征松解术”，原计划进行的是L5（腰椎第5节）椎板切除术。然而，B医生在手术中误将位置选高了一节，在L4（腰椎第4节）位置进行了手术，并在脊髓栓系区域的上方切断了脊髓。

手术结束后，A先生立即出现了严重的双下肢瘫痪和无力。尽管患者出现了突发性神经功能恶化，但B医生当时并未安排核磁共振扫描检查，理由是他认为形成血栓的风险较低，并预期症状会自行改善。

直到手术两个月后（2017年1月13日），A先生在康复期间接受了MRI扫描，才最终证实其脊髓已经在L4位置被完全切断。

调查发现存在隐瞒真相行为

报告显示，B医生向专员声称，在核磁共振结果确认这一失误后，他已向患者说明情况并表达了歉意。然而，调查人员在患者的临床病历记录中，并未找到任何关于这次谈话的记载。

患者A先生在接受调查时明确表示，这名医生“从未坦白过手术中究竟发生了什么”。

独立神经外科专家Dr Reuben Johnson在向专员提供咨询意见时指出，在错误的位置进行手术属于严重偏离标准医疗规范的行为；而术后出现异常却未立即安排扫描，则属于中度偏离规范。

“在错误的位置操作，直接导致了患者脊髓在栓系位置上方被切断。”Johnson表示。

宣布处置意见与改进行动

目前，涉事医院以及B医生均已接受专员的调查报告。

McDowell专员建议：B医生须向患者呈交正式的书面书面道歉信；怀卡托医院及B医生须重新审查脊柱手术的知情同意书，明确将“瘫痪”和“截瘫”等高风险后果列入风险告知清单中。

受此事件影响，B医生已对未来的手术流程做出了调整，包括在所有脊柱手术切口前后增加X光检查定位、引入术中神经监护系统，以及为几乎所有硬膜内脊柱手术患者安排术后核磁共振扫描。