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最新调查：在新西兰，哪座城市最适合产妇分娩？

作者: Jackie Shan 日期:2018-03-21 08:51:37　阅读: 　来源:天维网编译
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【天维网援引stuff消息 Jackie编译】 新西兰卫生部一份调查显示，全国各地医院的产妇护理水平存在差异。在一些医院，产妇出现阴道撕裂的概率更高。全国各地的剖宫产比例也存在较大差异。


VAKHTANG KHETAGURI/UNICEF

这项由政府组织展开的调查于2011年启动，耗费资金1070万纽币。调查的目的是确保产妇和婴儿在任何地点都能得到相同的照护标准。

但7年过去了，调查显示这种均衡还停留在纸面上，新西兰各地的母婴护理水平存在明显差异。比如在一起地区，产妇分娩时接受诱导分娩或阴道损伤的比例较其他地区高出四倍。而在最贫困地区，产妇得到产前保健的可能性也较低。

在惠灵顿和West Coast，低风险产妇接受剖宫产的可能性是Gisborne和Whakatane的二倍。

卫生部下属的全国孕产妇监测组主席John Tait表示，母婴保健质量存在地域差距的事实令人失望。“这些不公平现象是不可接受的，需要我们改进。”

 


 阴道分娩（顺产）比例

 


发生会阴侧切以及三或四级会阴撕裂比例


出现三或四级会阴撕裂比例

民间组织Growing Up in New Zealand首席研究员Susan Morton医生认为，最新的报告也印证了他们的研究结果。孕妇接受产前护理的比例存在巨大差异。在怀孕前3个月从未看过医生的孕妇中，单身女性占比最大。从人种看，毛利人、太平洋岛裔占比较大。分地域来看，生活在贫困地区的孕妇占比较大。

在新西兰，怀孕后最重要的事就是寻找孕产妇看护人员，也就是Lead Maternity Carer（简称 LMC）。这个人是女性怀孕期间的主要负责人，他/她的职责是对准妈妈进行定期产检，辅导孕期的营养摄取和健保，指导分娩以及产后恢复，孕期及产后的情绪安抚，产后六周的宝宝健康状况检查以及避孕措施。

Morton医生认为，联系LMC越晚，出现棘手状况（比如早产）的概率越高。较早接受孕期检查和干预，可以及时补充叶酸，避免吸烟和酗酒，“我们希望孕妇能在早期阶段进行孕检，避免问题发生。”

 


出现会阴侧切比例

 


出现诱导分娩比例

2016年的统计显示，在奥克兰女子医院分娩的低风险产妇，10人中有9人出现阴道撕裂。而在Gisborne医院，这个比例只有53％。

今年35岁的Ana Phillips，在Rotorua医院分娩时忍受了3级会阴撕裂（较高级别）带来的痛苦，裂口从阴道壁一直延伸到肛门括约肌。她称，之前两次分娩已经出现了会阴撕裂，所以这次格外担心。当她在分娩中要求进行硬膜外麻醉时，被告知已经太迟了。就这样，她忍受着疼痛完成分娩。

“女性的分娩过程不该如此痛苦。”她说。

另外，新西兰产妇的剖宫产率也存在地域上的差异。对于低风险产妇，Whakatane医院的剖宫产率为8.2%，而在Grey Base这一比例为23.3%。

 


剖宫产比例

 


器械辅助阴道分娩（比如使用产钳）比例


各地产妇阴道完整比例（无会阴撕裂）

奥克兰大学高级讲师、产科医生Michelle Wise表示，虽然剖宫产并非消极选项，但存在地域差异令人担忧。

“我认为，大多数选择剖宫产的产妇都是为了宝宝安全，从这个角度看剖宫产是正确的。但我们是否应该不惜付出所有代价追求自然产？我个人不这样看。我们的目标是保障产妇健康，生下健康的宝宝。”她说，“但无论你在基督城还是在奥克兰分娩，接受剖腹产的概率不应该存在区别。”

 

 

 

 

 


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