使用Ozempic等减肥针的人注意!研究:手术麻醉期间反流或误吸风险高11倍

作者: 天维网   日期:2026-10-07 11:52 阅读:0  来源:天维网报道  
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【天维网消息】正在使用Ozempic、Mounjaro等GLP-1减肥针的人,如果准备接受手术,一定要提前告诉医生。

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一项涉及超过4.7万名患者的新研究发现,使用GLP-1类药物的人,在接受全身麻醉期间发生胃内容物反流或误吸的风险,是没有使用这类药物患者的11倍。

其中,“肺部误吸”是指食物或液体等进入呼吸道和肺部,严重情况下甚至可能致命。

Australian and New Zealand College of Anaesthetists(ANZCA)因此再次向患者发出警告。

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医生发现,一些患者在手术前仍然没有主动说明自己正在使用减肥针。

原因可能包括忘记、感到尴尬,或者试图隐瞒自己购买和使用未经批准的肽类药物。

目前,Ozempic、Mounjaro等GLP-1类药物在澳大利亚的使用量快速增加,估计已经有约50万人正在使用。

此外,有关部门还发现,有人自行注射尚未获批的retatrutide等药物。

GLP-1药物通过模拟人体天然激素的作用,让人更长时间保持饱腹感。

但问题也恰恰出现在这里——这类药物会减慢消化和胃排空速度。

因此,即使患者按照普通手术要求提前禁食,到了接受麻醉时,胃里仍然可能残留食物或液体。

而人在全身麻醉状态下,正常的咳嗽和吞咽等保护性反射会暂时消失。

一旦胃里的食物或液体反流,就可能进入气道和肺部,造成严重肺部损伤。

这项发表于同行评审期刊《Anaesthesia》的研究调查了英国超过47,000名患者,其中接近1350人在手术前3个月使用过GLP-1类药物。

研究发现,这些患者在全身麻醉期间出现反流或误吸的可能性是其他患者的11倍。

大多数病例只是发生反流,而且通常出现在患者从麻醉中苏醒的时候。

不过研究人员同时强调,这项研究发现的是关联,并不一定能够证明GLP-1药物直接导致风险增加,因为肥胖和糖尿病患者本身出现反流或误吸的风险就相对更高。

另一个值得注意的问题是:手术前是否应该直接停用GLP-1药物?

研究发现,大约三分之一患者曾被建议在手术前停药一周。

但Adelaide University研究胃肠功能的Professor Michael Horowitz认为,仅仅提前一周停药并不能简单解决问题,因为胃排空减慢的影响可能持续一段时间。

而对于依靠GLP-1药物控制2型糖尿病的患者,突然停药也可能带来其他风险,并可能失去药物带来的相关肾脏保护作用。

目前ANZCA的建议是,使用GLP-1药物的患者在手术前24小时摄入清澈液体,之后再进行标准的6小时禁食。

ANZCA同时建议麻醉医生主动询问患者是否正在使用GLP-1药物。

医生特别提醒,无论使用的是Ozempic、Mounjaro等正规药物,还是通过其他渠道获得的肽类注射剂,准备接受手术时都应该如实告诉医生。

这并不是为了评判患者是否应该使用减肥药,而是让麻醉医生能够根据实际情况制定更安全的麻醉方案。

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