【天维网消息】新西兰一名58岁女子因持续出现腹痛、胃部不适及体重下降等症状，多次前往诊所就医。尽管她已告知医生，母亲、姐姐和父亲均曾因癌症去世，但她在首次就诊后近8个月才获得胃肠专科转诊。

此后，她被确诊为已经扩散的第四期胃癌，并于次年去世。

新西兰卫生与残疾专员办公室（HDC）周一公布调查报告，认定涉事年轻医生B医生在为A患者提供医疗服务期间，多次错失将其转诊至胃肠专科的机会，未能以合理的谨慎和专业技能提供服务，因此违反《健康与残疾服务消费者权益法典》（Code of Health and Disability Services Consumers’ Rights）。

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已知家族癌症史，却多次未转诊

HDC副卫生与残疾专员Vanessa Caldwell在报告中表示，A患者于2022年1月14日至11月11日期间，多次前往当地一家医疗中心就诊，期间持续出现腹部疼痛、胃部不适以及体重下降等症状，而且情况逐渐恶化。

报告没有公布A患者、B医生以及涉事医疗中心的姓名和所在地。

Caldwell表示，B医生当时正处于全科医生培训第二年。2022年1月首次接诊A患者时，B医生已经意识到可能需要将她转诊至胃肠专科。

当时，A患者曾表达了对母亲因肠癌去世的担忧。B医生同时记录了A患者的癌症家族史：其母亲曾两度患乳腺癌，姐姐因肺癌去世，父亲则因胰腺癌去世。

B医生随后为A患者安排了超声检查，并进行了血液检测以及幽门螺杆菌粪便检测。

B医生原计划在相关检查结果出来后，将A患者转诊至胃肠专科。但由于A患者没有接受原定的超声检查，因此当时没有相关结果可供参考。

此后数月间，A患者又进行了4次就诊，B医生均有机会作出专科转诊，但直到9月12日才提交转诊申请。

这距离A患者首次就诊已经过去近8个月。

超声检查发现胃部明显异常

10月，A患者接受腹部超声检查。检查结果显示，她的胃部“明显异常”，胃壁出现弥漫性增厚。

随后，A患者接受了胃镜检查、活检以及CT扫描。

11月11日，B医生向A患者告知相关检查结果。Caldwell在报告中将这次沟通描述为一次“艰难的谈话”。

B医生后来解释说，当时她认为A患者的情绪已经十分紧张，如果自己进一步作出解释或表达慰问，可能会使当时的情况更加恶化，因此选择保持沉默。

B医生表示，当时自己不知道“如何同时成为造成伤害的人和安慰者”。

Caldwell表示，B医生现在已经认识到，当时的处理方式并不正确，也意识到这一做法给A患者造成了痛苦。

B医生表示，她对自己当时缺乏相关认识深感遗憾，并就造成的痛苦以及癌症诊断延误向A患者家属道歉。

A患者随后被确诊为第四期胃癌，即癌症已经扩散至身体其他部位的晚期阶段。她于2023年5月去世。

HDC：存在多次错失转诊机会

Caldwell表示，鉴于B医生在多个时间点均存在作出转诊的机会却未及时转诊，她认定B医生没有以合理的谨慎和专业技能为A患者提供服务，因此违反了《健康与残疾服务消费者权益法典》。

HDC建议B医生向A患者家属以及陪同她就诊并向HDC提出投诉的女性朋友提交书面道歉。

与此同时，涉及B医生的相关调查报告部分内容将被转交新西兰医学委员会。

HDC还要求涉事医疗中心反思其为年轻医生提供的支持。

B医生表示，经过此次事件后，她已经调整了自己的临床工作方式，包括改进转诊流程，以及与患者更清楚地沟通后续计划。

涉事医疗中心也采取了相应措施，包括建立后续就诊记录系统，并每周召开临床会议，专门讨论诊断方面存在挑战的病例等。