与私营部门“合作”:政府宣布对公共卫生系统作出重大变革

作者: RNZ   日期:2025-03-08 11:53 阅读:0  来源:RNZ  
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RNZ记者Ruth Hill报道,卫生部长Simeon Brown宣布对公共卫生系统进行重大改革,包括恢复新西兰卫生局董事会和与私营部门开展"合作"。

本周五(3月7 日),新西兰商业协会BusinessNZ在奥克兰举行邀请制的医疗健康论坛Health Forum。Brown发表讲话,抨击新西兰卫生局的管理层在过去两年半时间内领导无方、管理松散,并表示计划对卫生局的职能进行缩减。

他说,新西兰卫生部网站上发布的一份来自德勤(Deloitte)的独立财务评估报告显示,上届政府2022年的医疗改革"行动仓促且落实不力,造成了灾难性的后果"。

"报告白纸黑字地明确指出,在上届政府的领导下,新西兰卫生局对于推动财务和交付成果的关键要素失去了控制。

Brown说:"与此同时,工党的计划是支持工会而不是患者。"

"结果,择期手术、急诊科和全科医生的等待时间大幅延长,同时儿童免疫接种率急剧下降。"

"这是一个承受着巨大压力的系统,是一个在上届政府治下管理不善的系统,在最不应当出问题的时候陷入混乱,并且任其自行发展而无人承担责任"。

尽管核心业务资金在2014年至2024年期间几乎翻了一番,卫生工作人员人数也大幅增加,但其效率却在"下降"。

例如,在此期间,首次完成专科诊断的病患数量仅增加了17%,等候名单上的患者人数增加了一倍多,达到近19.5万人。

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卫生部长Simeon Brown在BusinessNZ的健康论坛上发表讲话。 Photo: Calvin Samuel / RNZ

7月之前完成由"地方决策"的转变

Brown说,新西兰卫生局 "未能创建一个有凝聚力的团队 "领导该组织。

其高层领导团队在两年半之后才刚刚开始每周举行面对面会议,尽管他们中的大多数人都在奥克兰。

"今天,我提出对于新西兰卫生局的期望,即建立一个全国性的、一致的、但由地方行动落实的卫生系统。"

Brown表示,他已指派Lester Levy专员向地方决策"加快转变",并希望地方的相关行动计划能在7月前完成。

"这将使地方管理人员能够有效规划、明确预算,将资源分配到最需要的地方,为其社区带来更好的结果。"

董事会取代专员

Brown还宣布了为新西兰卫生局任命董事会的计划,提名将在几周内开始。

"现在计划已经确定,现在是时候开始向传统治理过渡了。"

去年7月,时任卫生部长Shane Reti解散了之前的董事会,并任命Levy为新西兰卫生局专员,任期12个月。

当时,Levy说新西兰卫生局每月亏损1.5亿新西兰元,他负责实施"重置计划"。

去年12 月,新西兰卫生局将2024-25财年的赤字预测下调至11亿纽元,几个月前这一预测数字为17亿纽元,但卫生局同时也暗示表示,将进行更多的结构调整,以在本财年节支6.6亿纽元。

清理积压的择期手术

Brown说,目前预约择期手术的积压数量及其仍在增长的情况"不可接受"。

9月份,有27497人等待手术的时间超过4个月。

"目前,新西兰卫生部既进行预约择期手术,也应对紧急需求,前者经常因后者的紧急需求而中断,导致患者继续等待,所以轮候人数也在继续增长。

"与此同时,外包给私营部门的少量的预约医护服务通常是临时进行的,这也意味着新西兰卫生部需要支付更高的价格。

"现在是与私营部门开展 '合作'的时候了,通过与私营部门签订长期合同,新西兰卫生局的钱可以花得更加值得。"

"我期望新西兰卫生部能与ACC密切合作 --其目前已经存在很多这样的安排,以确保纳税人的钱花得物有所值,患者能够更快得到治疗。"

行动的第一步是,新西兰卫生局将从现在到今年6月底投入5000万纽元,以减少等待择期手术的积压人数。

"从现在到今年年中,这将会令额外的10579例手术得以完成,同时,目前还在进行长期合同的谈判。"

他还要求新西兰卫生局与医疗行业合作,商定未来外包合同的基本原则,包括更长时限的多年期协议。

他说:"从长远来看,我希望与私营部门合作,提供尽可能多的预约择期的医疗服务,以便公立医院腾出更多资源来满足急迫性的需求。"

"明确而言,医疗系统仍然由公共资金拨款,所以每个人都可以使用,但这一变革,将使新西兰卫生局能够通过利用私营机构能力减少患者的等待时间。"


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