流感下的新西兰人自救指南 进了ICU后要怎么办?
作者: Mengdie Zhao 日期:2018-02-16 08:14:58 阅读: 来源:天维网微信公众号
最近,一篇微信长文《流感下的北京中年》刷爆了朋友圈,那么新西兰医疗体系和ICU系统是怎样的呢?这篇文章就给大家介绍一下…
《流感下的北京中年》文章作者是一位居住在北京的中年人,他刚刚办完退休手续的60岁岳父,因流感,从门诊住进ICU,最终医治无效去世。
作者用将近2.6万字详细记录了29天内:
一位身体硬朗的60岁老人,从患上流感到住进ICU到阴阳两隔;
一个家境殷实的中产家庭,因一场流感几乎一夜回到解放前…
在读完这篇文章为作者的不幸感到惋惜的同时,可能很多人都会不自觉地问自己——
“如果这事情发生在我身边,怎么办?”
是啊…一个光鲜的中产家庭,收入妥妥碾压全国大多数,但在一场突如其来的流感面前,却显得那么脆弱和无力。
在这里,天维菌不想深扒这篇文章的立意,也不想讨论到底老人得的哪种感冒,只想用一篇文章来给大家讲讲——在新西兰,流感如何治疗、如何注意、如何预防。
随着气温逐渐下降,新西兰流感高发季也即将来临
而今年,世界范围内的流感好像比以往更为凶猛。
所以,为了家人,为了自己,提前了解这些基本新西兰医疗知识,非常有必要。
Lisa是新西兰某医院ICU的护士,在ICU病房工作了多年,她向天维菌分享了一些个人从医多年的经验和体会,也望能够帮助大家在了解流感的同时,也能够更多地了解新西兰的医疗体系。
每年新西兰都有人因流感进入ICU
很多朋友移民新西兰是因为好山好水环境纯净,认为新西兰空气好没有雾霾,因为不容易有病毒。但新西兰的冬天也有病毒和细菌,也少不了流感肆虐。
据新西兰免疫接种咨询中心估算,新西兰每年约有20万人感染流感。
根据新西兰卫生部数据,每年新西兰都有十几到几十人死于流感!还有一部分人需要在重症监护室(ICU)接受特别治疗。
Lisa说“感冒看似小事,但也可能会致命。”
“冬季是新西兰的流感高发季,我所在的ICU科室每年都接收一些因流感而引发并发症的病人。所以在新西兰,因为流感而住进ICU的病例并不罕见。” Lisa说。
据Lisa解释,一般来说,感冒引发严重并发症有两个原因——一是自己没意识到得了流感;二是感冒之后不注意治疗。
“如果有了感冒症状,自行吃药2-3天都没有缓解,而且有呼吸困难、发冷或喉咙严重肿大等现象,那么就需要赶快就医了。”
新西兰医疗系统全国一体,无需病患自己联系医院找床位
在新西兰,如果感冒了,一般是先看家庭医生(GP)。如果GP诊断出病情严重,会直接打电话给急救中心。急救中心的医生就会把病人分到一般病房或者ICU。
“所以过程很简单,不复杂。就是要根据病情来。”Lisa说。
(新西兰某医院ICU,图片来源网络)
Lisa表示,新西兰的ICU也分为很多种,根据病人类型和病情的不同,会有相应的ICU科室收诊。据她介绍,新西兰有婴儿ICU、儿童ICU、普通ICU、心脏科ICU以及CVICU(包括ECMO,也就是最近大家频繁听到的人工肺)。不过一般小的ICU没有ECMO。
新西兰哪家公立医院的ICU设备最好、最先进?
Lisa告诉天维菌,“新西兰公立医院的ICU都是一个级别的,没有最好,只是每个医院ICU科室的侧重点不同。”
Lisa表示 ,“值得注意的是,新西兰医生在病人治疗上是绝对权威的。”
在新西兰,能不能进ICU或者什么时候需要进ICU,是由医生说了算。
此外,新西兰的ICU病床也有限。如果出现拥挤或不够用的情况,那么医院就会与其他医院协调,把病人转过去,而不需要病人自己去其它医院找床位,大的ICU会互相帮助。
好在,新西兰的公立医院是全国统一的医疗系统,在资源调度方面也比较灵活。
新西兰ICU有多贵?用血是否需要先献血?
《流感下的北京中年》一文中,作者给出了他岳父在北京某医院ICU病房中的开销——
“ICU的费用大概是每日8000-20000元”
“人工肺开机费6万,随后每天2万起。”
这可不是一般家庭能支付得起的数字…
但在新西兰,ICU属公共医疗体系,因此,任何一个在新西兰有资格享受免费公共医疗体系的人,如果需要接受ICU治疗,都不需要自掏腰包。
(奥克兰医院,图片来源于网络)
据悉,新西兰ICU治疗的基本费用是每天6000纽币(所以,也提醒各位拿旅游签证来看望家人的朋友,记得买份保险)。但只要你能够享受免费的公立医疗,就不需要掏一分钱。
新西兰公民和持有永久居留权的居民,以及持有两年以上的工作签证,都能享受免费公立医疗体系的服务。
另外,Lisa告诉天维菌,新西兰的病人如果需要输血,那么也不用先献血或者买血。“新西兰义务献血的比例很高。”
进了ICU还能出来吗?破除关于ICU的误解
不少人一听到ICU就吓破了胆,认为只要进了ICU就等于生命即将走到尽头。但Lisa解释道,这是很大的误解。
“就我在新西兰多年的医护工作来看,有一半多的人从ICU成功救治过来。不是进了ICU就等于死亡,ICU并不是临终关怀医院。”
(新西兰某医院ICU,图片来源网络)
还有一点就是,在中国,如果患者病情严重,会由家属来决定最后是否接着治疗或放弃治疗。
但在新西兰,是否治疗不是由家属决定的,清醒的病人可以自己做决定。
如果病人无法做决定,ICU医生会咨询各方意见,最后给出结论,得出一个“医疗判决书”(Medical Decision)。医疗判决书会客观地根据病人的病情来决定是否还要继续治疗。一般来说,家属也会尊重医生的判定。
“在新西兰,家属不能质疑Medical Decision,这个是决定。家属可以要求第三方的comments,但是不能改变决定。”Lisa说。
另外,Lisa认为新西兰的ICU很人性化。
中国ICU家属探视时间只有一天几分钟,而新西兰在不影响治疗的情况下,基本上病人家属都可以陪着病人。“这一点很重要,因为一个人呆在ICU,恐惧孤独肯定有的,家人的陪伴是他们活下去的动力。”
最最最最最重要的,关于流感的防治
“平时增强自身免疫力,是对家庭和亲人最诚挚的爱。”——网友向灵
Lisa表示,流感季节对于普通人就是要注意勤洗手、加强锻炼等。建议老人小孩和抵抗力差的人去打流感疫苗。
关于流感疫苗
不少朋友认为流感疫苗只能防之前的病毒,所以抵抗不了新的流感病毒。
对此,Lisa解释道,世界卫生组织WHO每年都会对流行病毒趋势做预测,预估本年会有哪些病毒爆发。
“所以流感疫苗其实是对可能出现病毒的预测,当然就会出现预测不完全准确的情况。另外,流感病毒特别容易发生变异,所以变数也很大。不能说疫苗没有作用,只能说不能起到百分之百预防的作用。”
虽然注射流感疫苗是自愿的,但每年新西兰健康部都会鼓励大家去注射。
在新西兰,对于一些高危人群,流感疫苗的注射是免费的。高危人群主要包括:
- 孕妇;
- 经常使用哮喘防喷剂的患者;
- 糖尿病患者;
- 有肾脏问题的人;
- 癌症患者;
- 重症患者;
- 年龄在65岁及以上的老人;
- 4岁或以下,曾因呼吸道疾病住院或有严重呼吸道病史的儿童等。
得了流感请不要带病上班
如果患上流感,一定要注意休息,这个时候千万不能疲劳过度,尤其不建议带病上班、带病上课等,否则,容易诱发并发症,如,重症肺炎、重症脑膜炎等,流感本身并不可怕,可怕的是因流感引发的并发症。
自我防护很重要
如果你身边有人确诊为流感,你要学会自我保护,尽量减少与他的接触,如果一定要交流,最好双方都戴上口罩。
如果家中有小孩,你在接触、照顾流感病人后,一定要仔细洗手。
希望这篇文章能带给大家足够的警醒。
健康,是对家人最诚挚的爱。
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