麻疹疫情卷土重来?!新西兰社区传播链已现端倪

作者: Carl   日期:2025-10-25 11:09 阅读:0  来源:天维网报道  
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【天维网综合报道】新西兰卫生局日前确认出现与国际旅行无关的麻疹病例,预示这种高传染性疾病已开始社区传播。最新数据显示,新西兰五岁以下儿童麻腮风(MMR)疫苗完全接种率仅82%,远未达到群体免疫所需的95%标准。

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图片来源:gov.uk

新西兰卫生局日前确认,新发现的麻疹病例与国际旅行无关,这表明这种高传染性疾病很可能已开始在各社区传播。目前确诊的8例病例分布在奥克兰、尼尔森、北地、Manawatū、惠灵顿和Taranaki。

这起事件尖锐提醒着大规模麻疹爆发的潜在危险。要阻止麻疹病毒传入后的传播链,需要实现约95%且均匀覆盖各社区的群体免疫水平。

新西兰目前尚未达到这种疫苗接种覆盖率,当前预防疫情爆发的主要途径是重点提高儿童免疫力,填补人口中的“免疫鸿沟”。

虽然新西兰自1969年就开始使用麻疹疫苗,但全国免疫登记系统直到2005年才建立。由于缺乏提供历史接种记录的国家登记系统,估计1980-1990年代出生的人群中仅约80%具备麻疹免疫力。

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新西兰不同族群2岁儿童疫苗接种率。

尽管自登记系统建立后,儿童疫苗接种率有时能突破90%,但始终未能达到95%的要求标准。毛利儿童接种率一直处于较低水平,近期太平洋岛裔儿童接种率也出现下滑。

为遏制疫情扩散,新西兰卫生局必须汲取2019年最后一次重大麻疹疫情的经验教训。

奥克兰的教训

2019年,奥克兰经历了规模巨大且严重的麻疹疫情——自1997年以来最严重的疫情爆发,波及婴儿、幼儿和成人群体。当年确诊病例超过2000例,约35%需要住院治疗,尽管大多数感染者原本身体健康。

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2019年奥克兰麻疹疫情病例。

图表显示2019年奥克兰疫情期间,30岁以下麻疹感染者约有三分之一需要住院治疗。

某些严重且持久的并发症包括脑炎、孕妇流产以及儿童需要接受长期抢救性重症监护。

长期潜在影响

虽然急性麻疹感染可能很严重,但后续研究表明麻疹感染还会长期增加其他感染风险。

通过对比研究发现,与健康对照组相比,在2019年感染麻疹的人群在疫情结束后的四年内,因非麻疹疾病住院的次数更多,抗生素使用也更频繁。

这种效应在需要住院治疗的严重麻疹感染者身上更为明显,但轻度感染者也表现出持续影响。

如果当时有更多人接种麻腮风疫苗,本可避免这次疫情的严重程度。

新西兰的“免疫鸿沟”

麻腮风疫苗(分别在12个月和15个月龄接种)的免疫覆盖率数据显示,新西兰的接种率不足以预防五岁以下儿童中的疫情爆发。

截至2025年6月的数据显示,仅82%的两岁幼儿完成两剂疫苗全程接种。这意味着至少每五名幼儿中就有一名缺乏保护。

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新西兰2岁儿童完全接种率。

一岁以下婴儿由于首剂疫苗需满12个月才接种而处于无防护状态。这尤其令人担忧,因为婴幼儿感染麻疹后住院率和并发症发生率极高。2019年疫情中,超过250名婴儿感染,其中过半需要住院。

数据还显示2019年疫情的负担分布存在不平等,这些不平等在今天的接种覆盖率中依然存在。覆盖率差距形成了易感人群聚集区,为麻疹滋生传播创造了温床。

近期病例还清晰表明,麻疹疫苗接种的历史欠账使年轻成年人面临感染风险。

这个年龄段正值海外旅行高峰期,可能无意中将麻疹病毒带回给家人,包括未接种疫苗的婴儿。

若麻疹疫情在暑假前爆发,情况将尤为严峻。即使新西兰只有少数病例,也可能成为其他太平洋岛国的疫情源头。

2019年底,从新西兰传入的麻疹导致萨摩亚出现5700例感染,包括1800例住院病例和83例死亡(其中87%为五岁以下儿童)。

认知与预防

任何50岁以下出现发热、皮疹、咳嗽和流鼻涕症状者,特别是过去三周内有旅行史、未接种疫苗或接触过确诊病例的人员,都应考虑麻疹可能性。除非病情严重,否则在就诊前应先拨打健康热线(0800 611 116)咨询。

如有疑问,请接种疫苗。医疗卫生部门在2019年疫情应对中建议全科医生在查看国家免疫登记后,继续主动联系未接种疫苗的儿童家庭。

新西兰免疫咨询中心指出,对于不确定是否完成两剂麻疹疫苗接种的人群,只要不是免疫功能受损者或孕妇,补种疫苗是安全的。麻腮风疫苗可在全科医生诊所、药房和社区健康提供者处免费接种。疫苗接种点名单可通过Book My Vaccine查询。


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