印度航班太吓人？其实新西兰的输入型病例大半来自…

【天维网援引Stuff消息】最近，很多人都注意到从印度来到新西兰的新冠病例激增。但其实，从英国和美国来新西兰的患者要多得多！

周四下午，卫生部宣布在新西兰发现了12例新增确诊，均来自隔离设施，其中有十个人是从印度乘飞机来的。

上个月，有26人从印度入境新西兰后查出新冠阳性，其中有20个人在同一架航班上。

虽然说印度在全球新冠确诊上排名第二，但其实在新西兰的输入性病例中，英国和美国占绝大多数。

高风险国家

在周四的发布会上，公共卫生总监Caroline McElnay博士表示，新增的12起新病例反映了全球新冠疫情的严重，并强调了新西兰采取边境措施的重要性。

此前曾有呼声表示希望政府彻底封禁高风险国家入境，比如说印度，但是卫生部上周告诉Stuff，对于关闭边界、不让新西兰人回家这方面，他们不会给出任何建议。新西兰公民有返回家园的合法权利。

一位新西兰科学家周四表示，可以采取进一步措施来帮助控制风险，比如说在新冠疫情高发的国家进行航班起飞前的预筛查检测。（注：实际上印度官方已经在机场引入了这一措施）

此前，我们在某些国家/地区也看到过类似的高峰。3月的时候，从英国和美国离境的大量返乡新西兰人回来了，实际上，正是这两个地区构成了输入性病例的绝大部分，而非印度。

数字显示了什么

新西兰卫生部已向世界卫生组织报告的1492例确诊病例中，输入性病例不足一半。截至9月11日，新西兰累计有686例新冠输入性确诊病例，分别来自76个国家/地区。

输入性确诊的定义为“出现症状前14天内有海外旅行史”，来源国是“出发的国家/地区”。例如，如果一位患者从美国经澳洲到新西兰，则来源国为美国。但是，这种做法也存在局限性，因为尚不清楚患者在该国家/地区停留了多长时间，例如，是在度假还是在当地居住。

截至9月11日，超过70％的输入性病例（491人）来自10个来源国/地区。

分别是：英国（未细分）、美国、英格兰、印度、澳大利亚、加拿大、法国、爱尔兰、菲律宾和意大利。

根据数据，从英国来的输入性病例最多（134例），另有54例被特别归类为来自英格兰。第二高（127例）来自美国。

奥克兰大学微生物学家Siouxsie Wiles说：“ 这和我们的预估一致——新西兰人从世界各地飞回来，其中一些人携带了新冠病毒，因为这就是病毒的传播方式。”

如果和每日入境的人数比较，其实输入性病例只占很小的比例。

自4月1日（关闭边境一周后）开始，已有53,105人入境新西兰，每天平均有292人。其中有三分之一以上的人是持非新西兰护照入境的，平均每天有99人。而在平时，至少有一半人持非新西兰护照入境。

我们可以从确诊来源中学到什么？

在三月爆发的早期，了解旅客是从哪个国家返回的、他们乘坐哪趟航班，对于追踪联系至关重要。

输入性案例的数据可以显示疫情曲线的峰值和趋势，从二月至今的数据也有助于提供进一步信息。但是这也存在局限性，物理学家和疾病建模者Shaun Hendy说，此类数据已经用于估算新冠在不同国家的患病率和旅行者的风险状况，但是“很难”识别出任何具有统计学意义的东西。

相对来说，现在返回的旅客很少，有时候特定的集群还和一个家庭有关，这可能会导致数据倾斜。不同的检测策略、英美病例数被低估等原因，都可能增加估算各国感染率的难度。他说：“很难在国家之间进行实际比较，因为大家都以不同的方式进行检测。”

“我们可以说，早期我们的病例就主要来自英国和美国的回国旅客，而且我认为这反映了旅行人数……新冠很早就在这两个国家蔓延。

“现在可以发现，目的地（注：根据上下文，应为来源国）更多样化了。因为归国旅行者的数量在下降，确诊数量不再像三月那么高。但是这些确诊来自的国家/地区已经扩大了。并没有像我们早些时候看到的那样，由一两个国家主导。”

来源国研究

今年早些时候，来自奥塔哥大学和ESR的研究人员分析了2月26日至5月22日收集的早期病例的基因组序列。

这项研究于8月发表，他们发现，输入性案例中的许多“血统”都可以追溯到北美。首席科学家Jemma Geoghegan博士说，这反映出，采样期间新冠病毒在美国最流行。

鉴于新西兰当初迅速实行了亚洲部分地区、意大利和伊朗的旅行禁令，但在3月19日完全关闭边之前仍允许其他国家入境，这也不意外。

Geoghegan说，找出病例的病毒基因组至关重要。如果再次爆发社区疫情，就可以找到源头。

基因组测序

除了找到输入性病例的海外旅行史，基因组研究也能让我们对病毒有更深入的了解。

Geoghegan说，基因测序有助于鉴定病毒的不同毒株，并有助于了解全世界病毒的遗传变异情况，甚至可能帮我们确定一个人在何处被感染。

卫生部发言人说，基因组测序可以把患者和接触者的轨迹拼凑起来，从而得知究竟是如何感染的。

尽管尚未找到奥克兰疫情的原始来源，但卫生总干事Dr Ashley Bloomfield 解释说，基因组检测仍提供了有关疫情的有用线索。

在上周的一次发布会上，他说基因测序显示，奥克兰集群的毒株为B.1.1.1。这种毒株最常见于欧洲，尤其是英国。