新西兰性病传播呈显著上升,你以为好治的病,没那么简单…
作者: L 日期:2019-12-31 12:14 阅读: 来源:天维网编译
天维网12月31日报道 援引Stuff消息 日前,怀卡托大学生物化学讲师Jo Hicks的一项研究引起公众注意。如果Hicks的研究成功,淋病这一古老的疾病或将被彻底消灭。
有研究表明,淋病产生的时间非常久远,这一疾病与伴随着人类上千年的时光。世界卫生组织将淋病列为全球第二常见的细菌性传染。英国最近发生的一例病例显示,淋病菌株对常规的标准治疗已经开始产生耐药性——也就是说,这种传染病越来越难治疗了。
而据环境科学研究所(Institute of Environmental Science and Research,ESR)的报告称,新西兰自2015年起,淋病的发病率有显著上升。
这一严峻的现实更加凸显了Hicks团队工作的重要性。今年早些时候,Hicks从健康研究委员会获得了25万纽币的科研经费,用于研究一种消除性传播感染的新方法。
淋病是一种常见的通过性传播感染的疾病,男女都会感染。此外,也可经过母婴传播。在女性中,大约有50%的感染者无症状,这意味着她们即便感染,也不会有任何症状。通常情况下,淋病是需要两种抗生素结合治疗。
淋病不同于梅毒和衣原体感染,它可以从环境中(感染者)提取基因或DNA,并将其整合转录,医学界称之为水平基因转移。
“淋病的适应能力和对抗生素的耐药性特别强,它与人体免疫系统的相互作用也非常有趣。”Hicks说。
抗病一线:其他类型疾病同时爆发,“难言之隐”困扰西方世界
淋病带来的困扰并非医疗人员面临的唯一挑战,实际上,梅毒等其他性传播疾病发病率也在上升。Jane Morgan博士每天都要面对新西兰性传播疾病感染率不断上升的现实。她和汉密尔顿性健康组织每天都要接待40-50名患者。Morgan解释,性传播感染率死灰复燃的原因是多方面的。淋病和梅毒感染率高通常反映出社会发生巨大变化的时期,例如战时或自然灾害期间,人们被迫离开稳定关系进行迁移。
“对大多数人来说,他们的性伴侣越来越少。实际上,大多数人的姓生活也越来越少。”她说,“现代社会的压力和痛苦程度让许多人无法忍受。心理健康、毒品和酒精、家庭暴力等问题都与性传播感染的风险有着密切关系。”
新西兰并不是唯一一个受此困扰的国家,实际上,在其他西方国家也有类似的趋势。
美国疾病预防控制中心今年10月曾发布一份报告,报告显示在过去5年中,美国的淋病、衣原体感染和梅毒病例持续上升。
衣原体感染在此前是新西兰最常见的性传播感染,自2013年以来发病率一直相对稳定。Morgan表示,数十年来,新西兰在阻止性传播感染方面并没有什么显著成效,公共服务资金不足,科技创新研究也缺乏资金。她认为,在“性健康”领域的预算总是很容易被削减的,并且也不太容易申请到经费。
这一观点也得到了其他同行的认可。
2018年,奥克兰大学副教授、微生物学家Siouxsie Wiles曾撰文讲述了她为申请帮助青少年抵御衣原体感染申请经费而失败的经历。Wiles表示,由于很少有健康研究的资金被用在特定领域,因此在性传播感染领域的经费申请,往往会面临其他诸如癌症研究等方向的一切竞争。“当经费不足的时候,决策者通常比较保守,倾向于支持那些他们此前就支持过的领域。”
官方:男-男性传播占梅毒发病主因,新西兰提供合格性教育的中小学仅有一半
今年6月,新西兰卫生部启动了一项全国范围内的梅毒控制计划,以降低感染率。
根据ESR的数据显示,在截止到6月的12个月内,新西兰公报告由575例梅毒病例,而在2013年则只有83例。这其中,男-男性关系占男性梅毒病例的70%,但异性恋病例在近年也有所增加。ESR公共卫生医师Jill Sherwood说,这一点非常重要。“这不仅仅是男-男性关系的问题,女性病例也在增加,每个人都需要关心安全性行为。”
此外,自2016年以来,已有10例通过孕期母婴传播而感染先天梅毒的确诊和疑似病例。
卫生部公共卫生主任 Caroline McElnay表示,该部致力于扭转性传播感染病例上升的趋势。他们制定了详细的计划来实现这一目标,一个关键点是促进避孕套的使用以及定期体检。除此之外,性传播感染“污名化”也是一个重大问题,人们耻于就医是导致治疗延误的主因。
Morgan认为,对抗性病首先是要在学校进行高质量的性教育。她认为学校的教育缺失是导致性病传播的原因之一。“传统性教育太基础了,已经不能跟得上现代社会的节奏。”
2017年,教育审查办公室(ERO)调查了新西兰学校性教育情况,在所评估的116所中小学中,只有52%的学校提供了“非常好”或“很好”的性教育,而48的学校则不尽人意。
在新西兰,性教育课是1至10年级的必修课,但在11至13年级则是选修课。在此阶段,家长可以选择让孩子退出这门课程。
淋病有望彻底攻克?科研团队:任重道远
在怀卡托大学,Hicks和她的研究团队在淋病研究方面取得了可喜的进展。他们已经确定了一个他们认为对菌株繁殖至关重要的过程,这个过程涉及三种酶。
“我们已经在这个过程中研究出一种酶的三维结构,这是一个重大进步,如果我们知道它在三维空间里是什么样子的,我们就可以知道相应阻截它的对策。”
Hicks将与维多利亚大学的研究者合作,后者将筛选出100万刀200万种不同的化合物,这些化合物可能是阻止菌株繁殖关键步骤的“利刃”。有了这些计算结果,Hicks将提取出顶级化合物,并测试他们是否能抑制淋病菌株的繁殖。如果实验结果一切顺利,就可以开始临床试验。但临床试验一种新药通常需要10年或更久的时间,耗资巨大。2017年,世界卫生组织将淋病列为“需要优先攻克的病原体”(对人类健康构成最大威胁的细菌目录)。如果不加以治疗,淋病会引起盆腔炎、不孕、在某些极端环境下还会引起关节炎。
新西兰的一些数据:
截至2019年3月31日,此前12个月共报告了32045例衣原体感染病例;
截至2019年6月30日,此前12个月共报告了5994例淋病病例、575例梅毒病例。
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