下周一开始奥克兰社区检测站推广快检盒

作者: Jackie Shan   日期:2022-02-20 15:24 阅读:  来源:天维编译  
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【天维网综合报道】  卫生部表示,未来一周将进一步扩大快检盒的使用范围,前来排队等待检测的奥克兰人将被筛选出适合进行快检的人,免费发放快检盒回家自测,如果结果为阳性可返回采样点进行PCR复测。

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资料图片

北部地区协调中心(NRCC)运营总监Matt Hannant周日表示,将从周一(2月21日)开始对来社区检测中心采样的奥克兰人进行筛选,以确定哪种检测最适合他们。

符合标准的人将可以在家使用快检盒进行自检,如果检出阳性,则要再次来到检测中心进行标准的PCR检测。

Hannant说,RAT(快检盒)将减轻实验室的压力并减少检测点的等待时间,政府提供的快检盒免费。

“随着疫情的发展,会有更多人感染新冠病毒,我们需要检测更多的密接者。按照计划,我们将在应对措施的第2阶段和第3阶段增加RAT(快检盒)的使用,以减轻PCR检测的压力,将检测能力留给最有可能感染新冠病毒的人。”卫生部称,“正如我们之前所说,只有出现症状或被确定为病例密接者,或由卫生专业人员要求接受检测的人,才能来到检测点采样。”

“在防疫第二阶段检测压力骤增的情况下,使用快检和PCR检测将改善这一过程,前提是真正需要检测的人前往排队检测。”卫生部称。

再次强调:目前只有以下情况才需要进行新冠PCR检测

——出现新冠肺炎症状,如发烧、新发或恶化的咳嗽、喉咙痛或沙哑、呼吸急促、打喷嚏和流鼻涕;

——快检结果呈阳性;

——按照强制要求进行检测,或被卫生官员要求接受检测;

——隔离10天的家庭接触者在隔离第8天接受检测(奥克兰人不再需要第3天检测)。非家庭密接者在隔离第5天接受检测。

看懂新冠快检盒结果,绝不是“两道杠”这么简单

新西兰政府正在大规模推广新冠快检盒(RAT),作为居民的检测工具。但需要注意的是,它虽然使用快捷,但结果并不是看“两道杠”那么简单,还涉及到敏感度、特异性以及其他综合衡量因素。

最近,澳大利亚国立大学高级讲师Ashwin Swaminathan撰文,对此进行了分析。

RAT是一种方便的诊断工具,可检测鼻腔分泌物或唾液中的新冠病毒片段,几分钟内就显示结果。要了解RAT的准确性,需要了解三个关键概念:敏感性、特异性和预先检测概率(PTP)。

假设我们找到100名确诊感染者,让他们使用灵敏度为80%的RAT试剂盒,结果80份为阳性,另外20份假阴性。如果我们对100名未感染新冠病毒的人使用特异性为98%的RAT,则意味着98份检测结果为阴性,两份假阳性。

从这两个例子,就能理解敏感性和特异性的概念。

而“预先检测概率”则是根据自己的临床症状、接触史或社区感染率,评估感染的可能性。

下面,我们通过3个具体例子分析该如何看待RAT结果。假设他们使用了TGA的自检RAT试剂盒,最低灵敏度为 80%,特异性为98%。

举例1:艾哈迈德是一名48岁的上班族,接种了两剂疫苗。他住在一个四口之家,两个孩子都感染新冠病毒,他自己感到发烧和喉咙痛,进行RAT自测结果为阳性。那么,他接下来该怎么做?

鉴于艾哈迈德是家庭密接者,已出现典型症状且未接种加强针,因此他感染新冠病毒的预检测概率很高(至少 80%)。在这种情况下,阳性的RAT结果有超过99%的可能代表他真的被感染。现在他应该做的就是登记阳性结果,休息,保持体液,必要时服用扑热息痛并隔离至少7天(按照澳洲标准)。

举例2:Kim今年15岁,与家人住在堪培拉。

她最近接种了第二剂疫苗,没有新冠症状,也没有已知的接触者。她使用学校发的RAT进行自测,结果呈阳性。这次检测结果有多大可信度?

考虑她最近接种了疫苗、没有症状或接触史,感染的概率很低。堪培拉目前的新冠感染人口比率约为2%,与悉尼或墨尔本相当。因此,Kim的RAT阳性结果有50%的可信度。在这种情况下,她应该进行PCR检测确认,然后隔离,直到结果返回。

举例3:玛格丽特是一名63岁的残障支持工作者,已接种加强针。

她正在服用影响免疫系统的关节炎药物。三天前,她间歇性地戴着外科口罩,在家里照顾了一名男子六个小时。该男子后来检出新冠病毒阳性。玛格丽特无症状,使用RAT进行自测,结果为阴性。她该怎么做?

鉴于玛格丽特是一名密接者、未一直佩戴口罩并且服用的药物可能降低疫苗保护作用,估计她感染的概率为中偏高(约50%)。在这种情况下,如果RAT结果为阴性,那么准确度为83%。她谨慎行事,自我隔离,并在48小时后重复进行RAT检测。巧的是,她在那段时间里出现了咳嗽和流鼻涕,第二次RAT检测结果为阳性。

那么,该如何提高自己的RAT检测准确性?

RAT的准确性可能受多个因素影响,例如采样是否正确、采样的时间(RAT对感染早期或晚期的样本相对不敏感)以及不同品牌检测盒之间的差异。

因此,要正确使用自己手中的RAT,请执行以下操作:

——严格按照说明书进行检测;

——检测时间上,不要在暴露后的48小时内进行,最好在暴露后的5到7天内进行或重复进行;

——结合自己的环境,进行预检测概率评估(上文提到),如果检测结果与自己的评估不符(认为有可能出现假阳性或假阴性),应采取适当的预防措施并在24-48小时后重复检测,或进行PCR检测。

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