29岁患者患脑肿瘤 开颅手术进行中被唤醒对答
日期:2018-11-30 11:11 阅读: 来源:网易新闻
11月27日,天坛医院,患者小周接受脑肿瘤手术现场。天坛医院供图
新京报讯 “Pleuel(德语,连杆)”“Zylinderkurbelgeh?use(德语,缸体)”“Kurbelwelle(德语,曲轴)”“Leopard(英语,豹子)”“Glasses(英语,眼镜)”“这张图片上是裤子”……11月27日上午,北京天坛医院手术室里传来一阵“南腔北调”。
侧卧在手术台上的是29岁的德语翻译小周,由于患上脑肿瘤,他不得不接受手术治疗。而为了保住他赖以生存的翻译技能,医生们采取了“术中唤醒”的方式,标记大脑掌控不同语言的“激活区”,不但要切除大脑深部的肿瘤,还要让小周能够继续流利地使用德语、英语和汉语。
患上混合性失语 工作生活受影响
“脑子里突然有个声音或者有件事来干扰你,就像看电视的时候突然有人说别的事,电视里的东西一下子就听不清了。”小周第一次发病的时候是在一次会议的翻译工作中,“上一句话还能翻出来,下一句就感觉完全没法听,也找不到正确的词汇。”
此后,几次重要的翻译工作中小周都出现了类似的症状:“所有复杂点的词都想不起来,只知道自己在发出声音,但说的是什么、说得对不对完全不知道。”
经过检查,医生在小周的脑袋里找到了一个肿瘤,正是这个肿瘤影响到了他的语言功能。对于靠娴熟的德语、英语“吃饭”的小周来说,这种症状严重影响了他的工作和生活。
为小周主刀的是北京市神经外科研究所副所长、北京天坛医院神经外科副主任江涛。“小周的首发症状是癫痫性的混合性失语,不仅是德语、英语,他所有的语言似乎都受到了影响。”江涛介绍。
定制“术中唤醒”方案 确定大脑功能区
“近年来的科学研究,和我们曾经进行过的类似手术都发现,大脑中汉语和英语、法语等语言的‘激活区’是不一样的,考虑到小周未来的工作能力,要在切除肿瘤的同时,力争保住他使用汉语、德语和英语的能力。”江涛介绍,在唤醒手术中定位和保护三种语言的“激活区”,是不多见的,难度较大。
为了确保手术效果,江涛团队为小周专门制定了“术中唤醒”的手术方案,并在术前进行多模态功能检测,确定大脑重要功能区。
所谓“术中唤醒”,是对于一些病变位于重要功能区,手术可能损伤语言、运动、视觉功能区,造成不可逆的神经功能障碍的患者,在没有禁忌症的情况下,切除肿瘤前通过麻醉技术将病人“唤醒”,通过刺激脑部功能区诱发语言功能或者运动功能的障碍并进行标记,从而实现切除肿瘤,并最大化保护患者脑功能的目的。同时,通过麻醉医生和手术团队的配合,唤醒过程中可消除患者的紧张和焦虑情绪,手术后不遗留心理创伤。
■ 现场
手术中医生用德语发问
11月27日9时,在麻醉医生的严密监测和精细准备下,小周进入全身麻醉状态,手术团队立即进行神经导航定位,手术开始。小周的大脑皮层暴露在医生面前,麻醉医生立即调整麻醉药物剂量,大约20分钟后,小周从全身麻醉的沉睡中醒来。
“我说的话你能听到吗?现在感觉怎么样?”
“你看着我手里的图片,告诉我图片上是什么。”
“这张图片上是香蕉”……
小周的声音稳定而清晰,先后用汉语、德语、英语描述着眼前的图片。为了“检验”小周的回答,手术团队专门请来了懂德语的医生,并设置了德语问答。
与此同时,手术台的另一侧,医生们通过神经导航定位、神经电生理监测等办法,定位小周的大脑功能区。“刺激这个部位时,他无法进行语言表达。”根据小周的表现,医生们逐渐标记出语言、行动等功能区,并规划出躲避这些功能区的“路径”。
“路径”确定后,麻醉医生加大麻醉药物剂量,小周再次沉沉睡去。经过几个小时的“战斗”,他大脑里的肿瘤被成功切除。
扫二维码看更多精彩新闻
版权声明
1. 未经《新西兰天维网》书面许可,对于《新西兰天维网》拥有版权、编译和/或其他知识产权的任何内容,任何人不得复制、转载、摘编或在非《新西兰天维网》所属的服务器上做镜像或以其他任何方式进行使用,否则将追究法律责任。
2. 在《新西兰天维网》上转载的新闻,版权归新闻原信源所有,新闻内容并不代表本网立场。
- 墨西哥女杀手10秒内杀5名男子 现场视频曝光
- 香港学生被父母取名"禤靐龘"崩溃:同学喊我"喂"
- 单价23万的抗癌"神药"将至 它真能治好75%的癌症?
- 88岁奶奶能举80斤水缸 网友直呼太惭愧(图)
- 陈羽凡吸毒被抓 揭秘立功的“神秘组织”
- 家里有这种灯的千万别给孩子用了 太伤眼
- 酒店“卫生门”曝光者已回老家 不敢外出怕遭不测
- 三胞胎19年后重逢:他们的人生不过是科学家的一场实验
- 第一个解剖的死者是同学 网红法医秦明背后的故事
- 女子疑似被堂姐顶替上学 谁才是当年参加考试的人?
查看所有评论 共( 条)
- "天维伙伴"频道,构筑新西兰华人的精神角落
- 诚邀各界名人、行业翘楚、精英达人开设专栏,为本地华人提供丰富、多样、优质、新鲜、有趣的原创精品内容,打造新西兰华人社区最大的信息及活动分享平台。
- 新西兰警方亚裔联络官Jessica专栏
- 想了解新西兰本地安全常识?想求助新西兰警方却因语言障碍而不知所措?请访问新西兰警方亚裔联络官Jessica专栏,通过此专栏,我希望与您合作,保持您、您的环境和您的财产安全。
- 纽惠康 - 源于新西兰的健康体验
- 纽惠康是天维网旗下唯一的购物网站,我们的宗旨是利用我们的品牌优势,以最优惠的价格为您提供新西兰最优质的健康产品。请访问//wellcome.co.nz
- 为新西兰中小商家提供微信生态推广的一站式服务