严重疾病持续困扰新西兰 这些防治措施请记牢
作者: Ruka 日期:2023-04-06 10:23 阅读:0 来源:天维网报道
【天维网综合报道】上周新西兰出现了第一例狂犬病病例的新闻多少给这个零狂犬病的国家一些震撼。虽然最后卫生局出来证实,该病例是在境外感染且不会对新西兰公众造成影响,但如何防范和治疗这类严重疾病成为了人们普遍关注的话题。
之前小微已经介绍了百日咳、流感和狂犬病在新西兰的预防和治疗方法,这次就把其他大家熟知的严重疾病一并科普下。
破伤风
在介绍狂犬病治疗方法的那篇文章里,小微也说了,在新西兰被狗咬到,诊所只会给你开抗生素和破伤风疫苗。那么破伤风本身在新西兰的患病情况又是怎样的呢?
疾病概述
破伤风是由一种破伤风梭菌释放破伤风毒素引起的严重神经系统疾病。该疾病可导致肌肉收缩,尤其是颚和颈部肌肉。这种细菌广泛存在于世界各地的环境中,尤其是土壤中。破伤风毒素是已知的最强毒素之一。
破伤风的严重并发症可能危及生命,且无法治愈。治疗的重点是控制症状和并发症,直至破伤风毒素的毒效消失。
与其他疫苗可预防的疾病不同,破伤风不会在人与人之间传播。
由于疫苗的广泛使用,破伤风病例在发达国家/地区十分少见。对于未及时接种疫苗的人来说,这种疾病仍然是不可忽视的威胁,并且在发展中国家/地区较为常见。
在世界范围内,每年至少有100万破伤风病例需要住院治疗。在发展中国家,新生儿破伤风(通过脐带残端感染)约占这些病例的一半。在发达国家,10个病例中约有7个是伤口感染造成的。
新西兰于1960年开始使用破伤风类毒素疫苗对婴儿进行普遍免疫接种。破伤风类毒素是该毒素的一种灭活形式。
新西兰最近发生的几乎所有破伤风病例,包括成人和儿童,都发生在没有完整接受初级破伤风疫苗疗程的人身上。1997年至2014年共报告破伤风病例31例,其中,有两名70岁以上的成年人死亡。
症状
从感染到出现体征和症状的平均时间(潜伏期)为10 天。潜伏期可能为3至21天不等。
最常见的破伤风类型称为全身性破伤风。体征和症状逐渐出现,然后会在两周内逐渐恶化。通常从下颚开始,并沿身体向下发展。
全身性破伤风的体征和症状包括:
疼痛性肌痉挛和下颚肌肉僵硬不动(肌肉僵硬)
嘴唇周围的肌肉紧张,有时产生一直咧嘴笑的外观
颈部肌肉出现疼痛性痉挛和僵硬
吞咽困难
腹部肌肉僵硬
随着疾病进展,其他体征和症状可能包括:
高血压
低血压
心率加快
发热
严重出汗
疫苗什么时候打?
接种疫苗是预防破伤风感染的最佳方法,虽然这并不能阻止细菌在受污染的伤口中继续繁殖,但可以防止其释放有害毒素。
在新西兰,破伤风疫苗与其他疫苗合并为1针注射,一般有三种主要的疫苗品牌:Infanrix-hexa®、Infanrix-IPV®和Boostrix®。
需要接种至少3剂破伤风疫苗才能获得全面保护,然后还需终身进行加强针接种。
接种地点
GP的诊所当然是接种破伤风疫苗的首选。GP一般会持有你的医疗记录,可以检查你是否已经接种过特定的疫苗。
诊所的医生和护士都可以接种本疫苗。
一些割伤、擦伤和其他伤口可能需要加强针补种。
疫苗本身是免费的,但患者需要支付少量注射费。具体收费标准请向所在诊所咨询。
人乳头瘤病毒 (HPV)
人乳头瘤病毒是一种性传播病毒。它通过生殖器接触传播,也可以通过皮肤接触传播。至少50%有过性行为的人会在一生中的某个时候感染人乳头瘤病毒。
很多人对这种病毒一无所知的原因是,大多数人没有任何症状。该病毒可能会自行消失,不会引起任何健康问题。任何曾与他人有过生殖器接触的人都可能感染。男人和女人都可能会在不知情的情况下染上这种病,并将其传播下去。
这种病毒之所以会引起关注,是因为在100多种HPV里,虽然有些只会导致疣,但大约30种则可能导致不同类型的癌症,包括宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌和咽喉后部的癌症(口咽癌)。其中,宫颈癌是最常见的由HPV引起的癌症。大约三分之一HPV癌症的影响对象为男性,所以男性也不能忽视这个病毒。
根据新西兰HPV中心2023年提供的数据,该国有近两百万女性都存在宫颈癌风险。目前根据估计,新西兰每年有174名女性被诊断出患有宫颈癌,81人死于该病,在新西兰15至44岁的女性中为第四常见的癌症。
遗憾的是,目前新西兰并没有HPV相关患病人数的统计。然而在整个澳新地区,估计约有8.5%的女性在特定时间感染了HPV16/18,而76.1%的浸润性宫颈癌归因于这两种HPV。
症状
多数情况下,人体的免疫系统可以在 HPV 感染产生疣之前将其击败。
而由HPV产生的疣,也会根据HPV种类的不同而有不同的外观。常见的疣有:生殖器疣、寻常疣、跖疣和扁平疣。
另外,虽然有的HPV会引起宫颈癌,但通常会在感染之后的20年或更久才会发展为癌症。HPV 感染和早期宫颈癌通常不会引起明显的症状。接种预防HPV感染的疫苗是预防宫颈癌的最佳方法。
接种HPV疫苗
HPV疫苗可以预防某些毒株,包括最有可能致癌的毒株。在新西兰,9至26岁的所有人群都可以免费接种HPV疫苗。卫生部门建议11-12岁的儿童进行接种。
- 对于9-14岁的儿童,HPV疫苗接种2剂,间隔至少5个月。这个年龄段的人群比接种疫苗的成人所产生免疫反应要更强。
- 15 岁及以上的人群需要3剂疫苗,间隔6 个月以上。
目前在新西兰推荐使用的HPV疫苗Gardasil 9可预防4种最常见的 HPV毒株:6、11、16和18。这些毒株会引起大多数的癌症和几乎所有生殖器疣。
接种地点
作为卫生部HPV免疫计划的一部分,通常学校会组织学生在校内进行免费接种。
当然,民众也可以去GP诊所或者医疗保健机构获得接种。
对于非免费人群,接种全部3剂HPV疫苗的费用可能会因为不同诊所而有不同的收费标准,但通常约为500纽币。
白喉
白喉是由一种很容易在人与人之间传播的细菌引起的。这是一种罕见但严重的疾病,可能危及生命。
新西兰的白喉病例在上个世纪显着下降,过去50年报告的病例很少。上次有记录的白喉病例还是在1998年。
虽然如此,但随着近年来的气候暖化,为细菌和病毒的繁殖和传播提供了有利条件,白喉依然是值得民众关注的一种严重疾病。
症状
白喉的常见症状包括:
喉咙痛和吞咽困难
喉咙后部有一层厚厚的灰白色涂层
38°C或以上的高温(发烧)
呼吸困难。
病症刚开始时,白喉可能常被误认为是单纯的喉咙痛或喉咙感染,但症状很快就会恶化。
白喉的并发症可能包括:
阻塞呼吸道
心肌受损(心肌炎)
神经损伤(多发性神经病)
失去移动能力(瘫痪)
肺部感染(呼吸衰竭或肺炎)
对于某些人来说,白喉会导致死亡。
如何治疗白喉?
疑似患者可以接受肌肉或静脉内的抗毒素注射。抗毒素通过抵消血液中存在的白喉毒素而起作用。由于白喉是由细菌引起的,因此还需要抗生素来直接杀死细菌。
一旦感染白喉,必须尽快治疗。然而即使经过治疗,大约十分之一的白喉患者还是会死亡。如果不进行治疗,多达一半的患者会死于这种疾病。
如何预防白喉?
预防白喉的最佳方法是完全接种3剂白喉疫苗,外加加强针。
在新西兰,白喉疫苗与其他疫苗一起注射,有许多不同的品牌:Infanrix-hexa®、Infanrix-IPV®、Boostrix® 和 ADT Booster®。
作为新西兰儿童免疫接种计划的一部分,白喉疫苗免费提供给:
- 6周、3个月和5个月大的婴儿接种 Infanrix-hexa®
- 4岁的儿童接种Infanrix-IPV®
在儿童时期接种白喉疫苗并不能提供终生免疫力,因此需要补种加强针。
接种地点
与大多数疫苗一样,接种白喉疫苗的最佳地点是GP诊所。
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