30年前这宗调查案 让新西兰的医患关系领先世界
作者: Jackie Shan 日期:2018-08-09 08:57 阅读: 来源:天维网编译
【天维网援引newshub消息 Jackie编译】 新西兰享有多个头衔，“世界最清廉的国家”“最适合营商的国家”“最适合居住的国家”……你是否知道，新西兰同时也是世界最早对患者知情权进行保护的国家。在标志性事件——Cartwright Inquiry调查报告出台三十周年之际，我们来谈谈新西兰社会对患者权利的保护。
英文原文：New Zealand a global leader in patient rights for 30 years
卡特莱特调查案彻底改变了新西兰的医疗文化 RAWPIXEL/UNSPLASH
在新西兰，如果你同意参加医学试验，必须要证明自己了解相关医学知识；在患者不知情的情况下，不可对潜在的癌症放任不管；对年满20岁的女性进行宫颈癌筛查……这些对患者权利的保护，源自于30年前著名的Cartwright Inquiry（卡特莱特调查案）。这宗调查案刺激了新西兰生命伦理学发展的同时，也将旨在保护患者权利的知情同意引入了医疗领域，对新西兰的医疗文化起到了开创性的作用，使新西兰的医患关系处于世界领先水平。基于此，新西兰成为世界上首个用法律来固定患者权利的国家，并专门设立了健康与残疾专员（Health and Disability Commissioner）和伦理道德委员会。这些立法和举措促使医患双方的关系发生了极大变化，并使新西兰在患者权利保护方面处于全球领先地位。
说了这么多，先来了解下卡特莱特调查案。1987年6月，新西兰两名女性权利保护者Sandra Coney和Phillida Bunkle在Metro杂志上撰文，曝光了新西兰著名妇科和产科专家Herbert Green可能存在行为不当，指责他在准备论文时对宫颈分泌物涂片呈阳性的患者放任不管，主观认为异常细胞不会导致癌变，最终导致一些患者在多年后患上了宫颈癌，一些患者因此去世。一项统计显示，共有30名被调查女性罹患宫颈癌去世。但也有业内人士称，真正罹患宫颈癌死亡的人数为8人。
随后，新西兰健康部对此展开调查，由于调查的组织者为地区法院法官Silvia Cartwright，因此又被称为Cartwright Inquiry。一个月后调查报告出炉，认为两位作者曝光的内容大部分属实。报告除了提出一系列优先保护患者权利的措施外，还率先提出在全国范围内进行宫颈细胞筛查。
三十年过去了，Coney依然活跃在女性医疗权利保护领域。她称，30年前的这份报告成功提出了宫颈筛查，但由于普及不彻底，没有达到预期的效果。比如在白人群体中，由于筛查普及率较高，降低了宫颈癌死亡率。但在毛利和岛裔群体中，未见明显变化。
Coney希望宫颈癌筛查能对新西兰所有女性免费，“首先它（筛查）太贵了，尤其现在大家都在为买房头疼。”她说，“对于低收入女性来说，做一次Well Woman体检并不是优先选项。”
Coney表示，虽然这份报告已经过去了30年，但其意义并不会被时间稀释掉。每年，都会有一群人聚集在“和平之灵”（Spirit of Peace）雕像前，为不幸死去的宫颈癌女性送去鲜花。
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