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新西兰版“医改”拉开帷幕 已开启全系统审查
作者: Jackie Shan 日期:2018-06-01 08:51 阅读: 来源:天维网编译
【天维网援引radionz消息 Jackie编译】 新西兰政府决定，对现在的健康卫生系统进行全面审查。媒体分析称，此次审查重点在于发现新西兰健康体系中存在的系统性漏洞，可能会颠覆目前的DHB分级服务体系。
此次调查由工党资深人物Heather Simpson负责 Ross Setford
据悉，负责此次审查的是前总理Helen Clark时期担任其副手的重量级政治人物Heather Simpson，由于二人打头字母均为H，因此Simpson又被称为“H2”。
此次大规模审查将对新西兰医疗体系的每一个环节进行审视，包括全国20个地方卫生局（DHBs），将涵盖大部分卫生体系内容。据了解，新西兰通过划区提供公共医疗服务，每个地方卫生局都负责所在地区的医疗卫生，管理内容包括基础的卫生服务、医院、养老院和各类公共医疗以及NGO组织等。
另外，审查的重点还包括政府拨款。卫生部获得政府的预算资金后，再根据一套复杂的资金算式（包括各地的人口增长、人口年龄结构以及种族构成和其他人口学要素）划拨到各个地方卫生局。值得注意的是，这是一套权力下沉的系统，可以根据社区的需求为DHB提供独立的决策权，让他们自由支配资金。
但卫生部长David Clark认为，这套系统需要重新进行审查。
“我们需要面对这样一个事实，即我们的卫生系统并不能为所有人提供同样的好处。我们知道毛利人和岛裔的健康状况糟糕、寿命更短。这是我们无法接受的。”他说，“我们还需要真实地了解人口不断增长和老龄化给卫生体系带来的影响以及癌症和糖尿病等慢性疾病增加产生的新问题。这些问题反过来又对我们的公共卫生服务的长期可持续性造成新的压力。”
政府方面称，心理健康和药物酒精成瘾、初级保健以及卫生部与更广泛部门之间的关系都需要特别加强。此次审查将着眼于“我们的结构、资源和提供健康服务的方式”，并将重点关注基层和社区护理。另外，审查小组还将弄清楚毛利人和岛裔的健康状况以及老龄人口的健保需求。
对于此次调查的重要性，Radionz在报道中称，这可能意味着将彻底改变新西兰现有DHB卫生体系。DHB体系基于位置向病人提供服务，这意味着病人获取的服务质量取决于其居住地。换句话说，政府意在解决医疗服务地域不均、良莠不齐的问题。
“此次调查将重点关注以初级和社区为基础的护理护肤，我们希望确保人们获得他们所需要的良好的医疗保健，同时早期干预和预防也可以帮助我们减轻医院和专家服务的压力。”
具体审查内容包括：
——如何提高病人问诊的可访问性（accessibility）；
——如何匹配系统，在人口密度和服务之间达成平衡；
——打造一套未来可验证的系统，比如这套系统将如何应对气候变化、技术进步和抗生素耐药性；
——如何实现系统更公平、更高效；
——全球医疗服务的发展方向；
——怎样通过拨款实现医疗服务的弹性并减少不公；
——建造必要的基础设施；
本次审查不包括的内容：
——ACC项目；
——PHARMAC；
——私人健康你保险；
——残障人士保障系统。
审查小组将在2019年7月之前向卫生部长发布中期报告，并在2020年1月31日前发布最终报告。
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