疫情暴露公共卫生行业现状堪忧，卫生部这样回应

【天维网援引RNZ消息】在面对Covid-19大流行时，公共卫生部门医疗力量的短缺成为了一个明显的问题，但相关部门目前并没有进一步解决这一问题的计划和打算。

新西兰公共卫生资源严重短缺

虽然需求巨大，但新西兰的公共卫生资源一直处于非常短缺的局面。政府常年削减的资金注入，让整个行业从人力到物资都不够充足。

十年来，公共卫生行业的速度增长一直低于其他医学专业的平均水平（48％），且仅为其五分之一（9.6％），是唯一一个发展速度甚至落后于人口增长率的医学专业。

此前，公共卫生学院联合了超过50位公共卫生专家共同写信警告新西兰总理这一问题的严重性，信中提到Covid-19的爆发很明显的表现出了公共卫生行业人力短缺的问题。

“新西兰在公共卫生领域的投资存在一个巨大的缺口。”

公共卫生学院的院长Dr Felicity Dumble也表示，现在的资金短缺是”令人难以置信“的。虽然最近政府向该行业注入的资金有所增加，但仍然远远不够。

”最近政府对我们行业的资金注入确实有所增长，从以往的4.4亿纽币增加到了4.69亿纽币，我们也很感激。但从长远来考虑，这些资金还是远远不够的。这样的增长居然还是低于我们10年前5.17亿纽币的标准。公共卫生行业现在需要长期的，大规模的资金增长。“

培训经费不足导致人力常年短缺

资金投入不足，直接导致了对于该行业从业者的培训经费有限，因此会有大量的培训申请不得不被拒绝。

Dr Dumble还表示，目前，移民医生占地区卫生局（DHB）劳动力总数的39％，但公共卫生领域的医生却仅占这一数值的17％。

“由于培训注册公共医师的资金极为有限，如果我们把资金都用于培训现在的从业者，就又不得不拒绝更多优秀的申请人。这样的局面让我们总是难以抉择。”

据悉，目前新西兰12个公共卫生规划区中，只有不足200名合格的专业公共卫生专家可以工作。

奥克兰大学的医学教授Des Gorman直到去年一直领导着政府的卫生人力部门，在此期间他一直试图找出并解决公共医生人力短缺的问题。

“我们几乎没有或根本没有得到来自地方卫生委员会和卫生部的支持，我们知道一些成熟医学院对此强烈反对，因为他们很快就得出结论，如果将更多的钱用于公共卫生领域的发展，那可能意味着针对医学院的资金将会减少。”

Gorman认为，流行病的一次次肆虐，都在提醒着人们公共卫生人力资源短缺的问题。

”从2009年的流感大流行，到2016年致命的Havelock North水污染，再到去年的麻疹暴发以及现在的Covid-19大流行。近些年来，诸多的大流行性疾病的侵害，都一次又一次的暴露了公共卫生人力资源短缺的问题。不仅如此，公共卫生部门还要为不断增长的人口提供健康教育和疾病筛查工作，但新西兰对于公共卫生团队的投入资金却比十年前还要减少了三分之一，这让人难以置信。“

其他资源也处于常年短缺的状态

除了人力本身的短缺，面对庞大的患者数量和随时可能发生的大流行性疾病，公共卫生行业其他资源的短缺也是显而易见的。

Dr Dumble表示，人们对公共卫生的需求是巨大的，无论是在大流行性疾病肆虐的特殊时期，还是平时的日常护理上，这一点都毋庸置疑。但问题是，这些医生们没有得到很好的照顾。

“与公共卫生意识们的努力不成正比的是他们的待遇和处境。他们很多都工作非常忙碌，但是他们在工作时，却没有很好的助手，也没有好的工具和防护设备。”

此前，发生在Waitākere医院的“7名护士”被感染了新冠肺炎的消息就充分证明了，更好的防护措施和工作环境对于保护医疗护理行业从业人员人身安全的重要性。

据悉，在Waitākere医院里，一位被确诊了新冠肺炎的病人造成了7名护士同样感染了新冠肺炎，其中一位护士甚至病情危重。

这一事件，引起了当地卫生局，护士组织和工作安全局等多方组织的广泛关注。新西兰驻院医师联合会（The Resident Doctors' Association ）全国秘书Deborah Powell就此事表示，我们必须设法让医疗工作者在工作中感到安全。

“目前工作安全局还没有就此事进行深入的调查。但这件事提醒我们，一定要首先保证医护人员们的人身健康安全，只有这样他们才能更好的工作。”

疫情下的公共卫生行业变得更加紧迫

Gorman博士作为公共卫生领域的专家，一直致力于改变该领域资金和人力短缺的问题。他表示，在疫情下，公共卫生领域资源短缺的情况被暴露得更加明显了。

“在新冠肺炎开始流行后，公共卫生行业就变得更加忙碌起来。很快整个行业也出现了危机，因为家庭诊所的医生不够，很多医院患者饱满却一时无法得到妥善安置。直到后来，一些诊所甚至因为工具和药品的短缺而被迫关门。”

Gorman博士指出，我们不能在流行病爆发后才意识到公共卫生系统需要更多投入的问题。

“疫情期间，政府向公共卫生行业注入了更多的资金，但那远远不够，我们必须具有集体远见，计划未来需要提供的服务，而不是重复过去的错误反应，即仅以“足够”的标准来应对当前的危机。面对危机的暂时性资金注入都是不够长远的。“

卫生部的回应

目前，在多位专业人士和组织共同发声后。卫生部已经回应称，正在考虑正在长期范围内增加拨款，以增加培训名额，并将进一步要求相关从业机构提供更多的详细资料和证据。

而给政府的联合信中也已呼吁在流行病学和统计，地理空间流行病学，社会营销，信息学和应急管理以及职业健康，健康保护和饮用水评估等相关专业领域都需要更多的投资。此外，信中还提到希望建立一个更加完善的公共卫生医疗信息系统。

”从国家的角度来看，我们需要能够捕获我们所需数据的信息系统，从临床和实验室通知到病例和接触者管理，以及实时监控和集中报告。“

然而卫生部早些时候回应说，短期内并没有重组地区单位的计划。

“我们知道，在Covid-19应对行动期间，公众对区域公共卫生部门发挥的作用引起了广泛关注。但最近的资金已经增强了他们的应对能力。增加资金的提议会被认真考虑，但目前还没有整合这些地区单位的计划。”