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30年前这宗调查案 让新西兰的医患关系领先世界

作者: Jackie Shan   日期:2018-08-09 08:57 阅读:  来源:天维网编译  
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【天维网援引newshub消息  Jackie编译】   新西兰享有多个头衔,“世界最清廉的国家”“最适合营商的国家”“最适合居住的国家”……你是否知道,新西兰同时也是世界最早对患者知情权进行保护的国家。在标志性事件——Cartwright Inquiry调查报告出台三十周年之际,我们来谈谈新西兰社会对患者权利的保护。

英文原文:New Zealand a global leader in patient rights for 30 years

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卡特莱特调查案彻底改变了新西兰的医疗文化    RAWPIXEL/UNSPLASH

在新西兰,如果你同意参加医学试验,必须要证明自己了解相关医学知识;在患者不知情的情况下,不可对潜在的癌症放任不管;对年满20岁的女性进行宫颈癌筛查……这些对患者权利的保护,源自于30年前著名的Cartwright Inquiry(卡特莱特调查案)。这宗调查案刺激了新西兰生命伦理学发展的同时,也将旨在保护患者权利的知情同意引入了医疗领域,对新西兰的医疗文化起到了开创性的作用,使新西兰的医患关系处于世界领先水平。基于此,新西兰成为世界上首个用法律来固定患者权利的国家,并专门设立了健康与残疾专员(Health and Disability Commissioner)和伦理道德委员会。这些立法和举措促使医患双方的关系发生了极大变化,并使新西兰在患者权利保护方面处于全球领先地位。

说了这么多,先来了解下卡特莱特调查案。1987年6月,新西兰两名女性权利保护者Sandra Coney和Phillida Bunkle在Metro杂志上撰文,曝光了新西兰著名妇科和产科专家Herbert Green可能存在行为不当,指责他在准备论文时对宫颈分泌物涂片呈阳性的患者放任不管,主观认为异常细胞不会导致癌变,最终导致一些患者在多年后患上了宫颈癌,一些患者因此去世。一项统计显示,共有30名被调查女性罹患宫颈癌去世。但也有业内人士称,真正罹患宫颈癌死亡的人数为8人。

随后,新西兰健康部对此展开调查,由于调查的组织者为地区法院法官Silvia Cartwright,因此又被称为Cartwright Inquiry。一个月后调查报告出炉,认为两位作者曝光的内容大部分属实。报告除了提出一系列优先保护患者权利的措施外,还率先提出在全国范围内进行宫颈细胞筛查。

三十年过去了,Coney依然活跃在女性医疗权利保护领域。她称,30年前的这份报告成功提出了宫颈筛查,但由于普及不彻底,没有达到预期的效果。比如在白人群体中,由于筛查普及率较高,降低了宫颈癌死亡率。但在毛利和岛裔群体中,未见明显变化。

Coney希望宫颈癌筛查能对新西兰所有女性免费,“首先它(筛查)太贵了,尤其现在大家都在为买房头疼。”她说,“对于低收入女性来说,做一次Well Woman体检并不是优先选项。”

Coney表示,虽然这份报告已经过去了30年,但其意义并不会被时间稀释掉。每年,都会有一群人聚集在“和平之灵”(Spirit of Peace)雕像前,为不幸死去的宫颈癌女性送去鲜花。



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